有些上頜後牙缺失的朋友，去做種植牙的時候可能會聽到醫生說，你的牙槽骨骨量不足，需要先做上頜竇提升術。一聽帶有「術」字，有些朋友就很害怕，甚至有點打退堂鼓不敢去種牙，生怕會有什麽嚴重後果。那什麽是上頜竇提升術?會不會有什麽風險?都需要註意啥?為什麽要做上頜竇提升術?

種牙為咩要做上頜竇提升術?

做種植牙，是在牙缺失的位置，將人工牙根(種植體)植入牙槽骨內，幾個月後，待種植體長牢固之後，再安裝牙冠或牙橋。

將種植體植入缺牙位置的牙槽骨內，常規種植體的長度都在8mm以上，但在上頜後牙的區域，由於上頜竇的存在，再加上後天生理、病理性的骨吸收，常常導致剩余骨頭的高度不足8mm。如果牙槽骨的高度不足，就強行植入種植體，會直接戳進上頜竇裏邊，一方面種植體的固位力不足，另一方面還可能引起上頜竇出血、感染等。

那遇到這種情況該怎麽辦?是不是就不能種牙了呢?倒也不是，這時候就需要進行上頜竇提升術，上頜竇提升術也是上頜後牙區種植的常見手術。

什麽是上頜竇提升術?

「竇」是指空腔，上頜竇就是位於上頜骨內的空腔。上頜後牙的牙根都位於上頜竇底下方，並且與上頜竇底距離較近，部分區域牙根尖端僅有薄薄的骨板與上頜竇隔開。

上頜竇提升術，包括上頜竇內提升術和上頜竇外提升術。

內提升是指不用做額外切口，就在種植體窩洞處，用敲擊法，或超聲骨刀，磨除上頜竇底的骨質使上頜竇提升，植入骨粉，增加牙槽骨的高度，使種植體可植入長度增加的方法，內提升創傷小，是常用的方法。

外提升則適用於上頜竇高度嚴重不足，一般少於2mm，這種情況，可從上頜竇外側壁開窗使上頜竇底提升。因為外提升要從另外的手術入路，所以操作相對繁復。

一般情況下，當剩余牙槽骨高度在5-8mm之間，尤其是上頜後牙單顆牙缺失的患者，需要做上頜竇內提升術;當牙缺失者牙槽脊嚴重萎縮、剩余牙槽骨高度不足5mm，尤其連續多顆上頜後牙缺失的時候，需要做上頜竇外提升術。

為了種植體初期的穩定性，在竇底剩余牙槽骨高度不少於5mm的，可采用上頜竇提升同期種植體植入術，當剩余牙槽骨高度小於5mm時，種植體難以取得初期穩定性，應先植骨，待局部骨組織成活後再植入種植體。

做上頜竇提升術需要註意什麽?

在做上頜竇提升術之前，需要保持良好的口腔衛生，且醫生會根據具體情況進行潔牙、刮治等牙周基礎治療。

做完上頜竇手術之後，當天避免在手術區域刷牙、漱口以及用力吐口水，可進行面部局部冰敷;術後保持良好的口腔衛生，盡量不要抽煙、喝酒;術後2-3周禁止任何造成鼻腔壓力的行為，如不能潛水、擤鼻涕、遊泳等;一周之內不要乘坐飛機;在一個月內預防感冒，因為上頜竇腔和鼻竇腔是相同的，可能會引起上頜竇炎癥。

種植牙屬於精密的口腔外科手術，對醫院的環境、設備、醫生的技術和經驗等要求都很高，在做種植牙前，建議選擇可靠的醫院/門診和專業的種植牙醫生。

同時也提醒各位朋友，做完種植牙之後，也應做好保養和維護，保持良好的口腔衛生習慣，日常做好口腔清潔，並謹遵醫囑，定期復診復查。

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